护理部工作计划

护理部工作计划

河北石家庄现代女子医院201*年护理部工作计划

为了充分体现我院的办院宗旨，落实办院方针，创建一流的专科医院，提高护士的整体素质，用优良的护理质量服务于患者，使护理工作更有序更规范，特制定工作计划。一、目标

加强护理科学化，规范化管理，加强职业道理教育不断提高护理人员的自身素质，提高服务水平，统一服务理念，让病人满意，使病人健康，提高对就医顾客的认识，对医院服务的认识。加强“三基”训练，严格考核，不断提高护理质量。

临床护理和护理技术达标值：1、“三基”水平平均达≥80%

2、基础护理技术操作合格率≥95%3、表格书写合格≥90%4、基础护理合格≥90%5、特级护理合格率≥80%6、一级护理合格率≥80%7、急救物品完好率100%

8、常规器械消毒灭菌合格率100%9、年褥疮发生率010、年事故发生率0

11、年护理差错发生率≤0.5%12、湿扫率100%13、一桌一布100%

14、每月一次病人满意度调查≥95%15、供应室工作按省厅标准执行

16、对院内感染重点部门每月进行一次细菌监测17、主管护师以上人员每年撰写出1-2篇论文二、措施

1、护理质量控制组及星级服务考评组每月对全院各护理单元的护理质量及星级服务开展情况进行检查，采取定期检查和随机检查相结合。每月汇总质控分数，评估存在的问题，提出改进意见。一季度一通报一评星。

2、制定各种护理检查标准及星级服务考评细则。

3、按时召开护士长例会，听取护士长对护理业务、护理管理、星级服务方面的意见和建议，并采取相应措施改进工作。

4、强化“三基”训练，每月抽查各临床科室两项护理技术操作。第四季度举办护理技术操作比赛。按星级服务规定每季度对全体护士进行基础护理理论知识考试。

5、加强基础护理工作，定期对各临床科室分级护理制度落实情况进行检查，危重病人护理做到“三短、六洁”无护理合并症。

6、规范护理文书书写，采取跟踪式的过程管理和终未质量管理相结合的管理方式，坚持落实检查一评价一反馈制度，提高护理文件书写质量。

7、加强岗位责任制的落实，严格执行查对制度及差错登记报告制度。加强护理缺陷管理确保医疗安全。

8、组织护士业务学习，每月2次，选派有经验的护士到上级医院进修学习，规范继续医学教育档案，实行网络化管理。

护理工作五月份按排

（1）制定星级护士评选细则，检查护士礼仪及规范化服务情况。（2）成立质控小组，召开质控小组会议。制定检查计划。

护理工作六月份按排

检查规范化服务情况，强化无菌技术操作，做好各种监测，严防输液反映的发生。

护理工作七月份按排

（1）按护理质量标准对全院各科服务质量护理管理，无菌技术、基础护理、消毒隔离等进行检查。

（2）规范服务。

护理工作八月份按排

（1）检查各科护士长对护士行为的评价。（2）同七月份

（3）检查各科新业务、新项目、新技术的开展情况。

护理工作九月份按排

（1）检查星级服务开展情况及存在的问题。（2）检查各科护理工作，进行病人满意度调查。

护理工作十月份按排

（1）检查规范服务情况。（2）通报第三季度情况。

（3）对第三季度差错事故进行分析，总结经验并提出防范措施。

护理工作十一月份按排

（1）检查各种护理指标完成情况。

（2）全院护士理论考试和技术操作比赛。

护理工作十二月份按排

（1）召开全院护士长座谈会，总结交流一年来护理工作的经验和体会。

（2）总结星级服务开展的经验和体会。总结各科新技术新项目新业务的成绩。（3）制定下一年度的工作计划。

扩展阅读：201*年医院护理部工作计划

201*年护理部工作计划

201*我院护理工作依旧落实“以人为本”的科学发展观，树立以

病人为中心的服务理念，以医疗护理安全为主，加强患者安全管理，保障患者医疗护理安全，强调环节管理和质量责任，强化内涵建设；加强护士培训，提高各级护士技能水平；积极开展优质护理服务，在提高护理服务品质等方面下功夫，提高护理技术水平和服务质量，为病人提供优质护理服务，创造优质的就医环境。现制定工作计划如下。一、加强护理质量管理：护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在201*年的护理工作中，各科要实行目标责任制管理，通过护理部、科室质控小组、科护士长查房，各科室质控员自查等形式进行多方位监控督导。按照护理部制定的相关质量标准与检查评分细则考评。

1、护士长带领各护理单元认真组织实施，进行考核，通过目标责任制管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

2、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

3、加大医院感染控制力度。严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，监测结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品、医疗垃圾按要求管理、使用、处理。

二、加强制度建设落实制度执行1、护理培训制度。

①岗前培训：凡到医院的新护士，必须进行入职考试和岗前培训。内容：院规教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

②在岗培训：制定与落实各级护理人员业务培训和“三基”考核计划（内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等）落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。按岗位需求举办护理技能培训班，如临床护理技能、护理急救技能、管道护理技能、危重病人的观察技能等，提高护士岗位技能。a.护理部每季度组织一次全院护理人员的“三基”培训考试b.参加工作五年以下护理人员科室每月培训考试一次。c.科室每月组织一次护理人员的业务学习并考试。2、护理工作制度。更新和完善我院各级护理人员的工作制度、岗位职责、工作流程、考核标准。护理部不定期进行护理基本制度、护理岗位责任制考核。

三、护理安全管理：护理安全工作长抓不懈，应做充分利用二级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。护理部抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查护理安全工作。

1、根据患者安全目标，进一步落实各项患者安全制度与规范；如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度和程序等，提高护理人员对患者身份识

别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。

2、监督各项护理安全制度的落实如：对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。严格遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。3、加强执行医嘱的环节管理；强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，静脉输液要求落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱等。4、加强护理工作的环节管理

（1）护理人员的环节监控：对新入职、新毕业实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

5、加强护理风险教育与培训；针对护理队伍流动性大、新入职护士

技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足，缺乏自我保护意识等，制定和落实新护士岗前护理部与科室两级培训和考核计划，开展护理风险教育，提高护士法制意识，培养高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，护士长对年轻护士加强业务培训，鼓励报告不记名护理不良事件和护理缺陷。

6、护士长做好管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，护理操作的环节监控。四、开展优质护理服务活动提高护士服务品质开展温馨服务：

（1）为病人多做一点：多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题。

（2）为病人多讲一点：多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问，主动做好健康教育、主动征求患者意见。通过情景模拟和角色扮演，提高护士与病人有效沟通的能力，提高护士服务意识和健康教育能力。

（3）让病人方便一点：满足病人的基本需求，提供病人便捷的服务（4）让病人满意一点：通过开展特色护理温馨服务活动，创建护理服务特色，提高护士服务品质，提高护理质量。

（5）每月进行一次患者满意度服务调查问卷。及时了解患者对护理服务的评价，对患者提出的意见和建议给出满意的答复。五、护理各项指标完成。

1、基础护理合格率100%（合格标准85分）。2、特、一级护理合格率≥85%（合格标准为85分）。3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率≥90%（合格标准为90分）。5、护理人员“三基考核合格率达100%（合格标准为７5分）。6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

8、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。9、患者对护理人员满意度≥95%六、护理科研

1、鼓励各级护理人员在本院图书室借阅护理杂志期刊，记录学习笔记，营造一种学习氛围。

2、鼓励护理人员撰写论文，提高护理科学化水平。

201*-1-2

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