医院信息化建设汇报材料
广元市中心医院信息化建设
汇报材料
尊敬的各位领导：
随着医疗技术的不断发展，对医院科学化、系统化管理提出了更高要求，不断完善以电子病历为核心的医院信息系统建设，加快医院信息化步伐不仅是现代医院管理的一项重要内容；也是关注民生，深化公立医院改革，提高医疗服务效率，充分利用有限医疗资源，发挥最大服务效益的重要手段；是改善医疗服务、提高医疗质量、保障医疗安全的重要措施；是加强对医疗服务管理的有效手段。长期以来，我院一直高度重视信息化建设，加大资金投入和人才培养力度，以电子病历为核心，全面建设数字化医院，现就医院信息化工作汇报如下:
一、医院概况
我院是三级甲等综合性医院，现有在职职工832人，其中高级职称132人，硕士生导师2人，硕士研究生14人；有四川省优秀专家及市学术技术带头人、科技拔尖人才和创新、创业人才共28人，中华医学会四川分会专委会委员35人。近年来，先后获全国教科文卫体系统先进工会组织、卫生部护理专业巾帼文明岗、“四川省十佳城市医院”等荣誉称号；获科技进步奖43项，其中四川省科技进步三等奖4项、市（厅）级科技进步奖39项。医院占地面积47000m，总建筑面积10余万平方米。201*年开工新建门诊内科综合大楼，总
投资2.05亿元，总建筑面积47022m。
全院开放床位1000张，病员辐射四川、甘肃、陕西三省20多个市、县（区），年门诊总人次40余万人次、出院病人25000余人次。共设有13个一级临床科室，43个二级临床专业组；11个一级医技科室，28个二级专业组，有ICU中心监护室和NICU重症监护病房。现有耳鼻咽喉科、骨科、胸心血管外科、儿科等四个省级医学重点专科，有临床医学检验、护理质量控制、医院感染管理、急诊急救等四个广元市质量控制中心和广元市血液透析中心。近年来，先后购置和准备更新核磁共振成像仪、多层螺旋CT、单C臂数字平板血管造影机等高、精、尖医疗设备，开展了心脏瓣膜置换、冠状动脉搭桥、全喉及鼻咽血管纤维瘤切除、食道狭窄扩张及支架置入等复杂及高难度手术，多项技术处于省内先进或领先水平。
二、信息化建设历程
我院从1996年开始实施医院信息化建设，设置了病历管理和医院统计分系统，1998年开始全院财务管理、药房管理、内外科护理管理实现初步信息联网。自201*年开始，注重全面加强医院HIS系统建设，包括了住院病人入出院管理、药房管理和收费、划价系统、综合查询系统、后勤管理系统等多方面的信息化建设工作。201*年初，成立了以院长为组长，分管副院长为常务副组长的医院信息化建设领导小组，进一步加大医院信息化建设工作领导和组织力度，在医院《201*-2020年长期发展规划》、《“十二五”发展规划》、《201*年度工作计划》中将医院信息系统建设作为重要内容进行了专门部署和安排，进一步明确了我院信息化建设工作的总体构架和目标，
促进了医院信息化建设思路清晰、重点突出，促进了医院信息化建设规范化、系统化、科学化发展。
详细情况如下表：
广元市中心医院信息化建设阶段一览表
时间1996年1998年1998年1998年1998年1998年1998年1998年1998年1998年201*年201*年201*年201*年201*年201*年201*年201*年信息化项目病历管理和医疗统计计分系统划价、收费系统药房管理系统住院病人入出院管理系统住院病人费用管理系统住院病人床位管理系统住院药房管理系统药库管理系统医疗设备与耗材管理分系统综合查询与分析系统医疗保险接口远程医疗系统临床检验分系统实验室信息系统住院病人医嘱管理系统外科住院医生、护士工作站系统医技工作站系统内科住院医生、护士工作站系统门诊分诊系统、门诊医生工作站PACS系统、病理信息系统使用范围信息科财务科收费室药剂科财务科财务科财务科住院药房药剂科药剂科财务科全院全院检验科LIS系统正式启用检验科全院外科医技内科新大楼落成后实施电子病历系统初具规模市、县区医保新农合网络整合备注单机版HIS系统逐步完善、规划中三、信息化建设现况
1、医院信息化建设现况。通过研究医疗信息化的现状与未来发展趋势，抽调专业人员3人，与设备科、信息科等部门相关人员共5人成立了医院信息中心，在设备科与信息科的协调下，全面行使全院计算机管理与维护职能。审慎地选择了以医疗信息集成平台为基础的第三代医疗信息管理平台，积极为建设全数字化医院奠定良好基础。201*年3月，由中联软件承担的医院信息化系统实施方案，实施的是HRP的核心模块，以解决医院财务管理为目标，包括门诊挂号、划价、收费及门诊处方、住院结算及医护工作站、药库药房管理、医保病人费用管理等核心模块。按照我院信息系统建设规划，医院信息系统是以医疗信息集成平台为基础整合全院医疗信息资源，奠定以患者就诊和医疗业务为中心的信息管理模式，将HIS、LIS、PACS、EMR、OA等不同厂家系统的各种信息整合进门户系统，不仅解决了困扰医院多时的信息孤岛现象，而且基础数据不基础、患者信息不统一、业务数据不一致等情况也得到了根本性解决。
2、电子病历工作现况。201*年在医院信息系统建设项目领导小组的领导下分步实施以电子病历为核心的医院信息化建设。201*年10月，开始实施医护人员HIS应用软件系统培训，分系统、分科室、分阶段制定了培训和考核计划。201*年12月首先在耳鼻咽喉科、胸心血管外科率先启用临床医嘱与电子病历系统。由医院设备科牵头，先后举办了六期全院性临床医嘱与电子病历培训班，一手抓软件调试、一手抓测试培训，完善基础数据库及软件调试，指导临床医护人员熟悉操作流程，及时解决各类实际问题，由相关部门建立协调机制，针对各科室系统硬件、通信及网络、系统支撑软件及应用服务，以及系统管理维护、系统配置及管理等问题，即时发现即时解决。截止目前，我院住院部各临床科室、医技科室已全面启动电子病历，整个网络运行平稳；目前由于医院新门诊住院大楼正在建设中，信息化建设中的门诊自助分诊系统、门诊医生工作站、PACS系统、病理影像信息系统、办公OA系统已经在201*年10月就进行了规划，在新大楼落成后将全面实施建设。
四、存在的问题和今后的工作思路
通过多年努力，我院的信息化建设工作虽然取得了一定成绩，但与省内外同级医院相比，还存在起步较晚、发展速度较慢、总体水平不高等方面的问题，必须从以下几方面，系统规划，分步实施，抓紧落实，才能全面加强我院信息化建设，促进医院可持续发展。
1、提高认识，规范化实施医院信息化建设工作。在近期，依托医院相关职能部门或独立设置医院计算机信息中心作为专业化信息管理部门，负责利用医院系统软硬件和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息，快速提升医院信息收集、存储、处理、提取和数据交换工作能力，全面加强医院信息系统（HIS）建设，不断满足人民群众日益多样化的医疗卫生服务需求，提高医院医疗技术和管理决策水平。
2、加快进度，尽快完善医院电子病历系统。细化医院信息系统工程实施方案，加速进程。201*年9月开始，与相关部门论证门诊内科综合大楼病员就诊流程，门诊医生工作站及门诊分诊、导诊叫排号系统，PACS系统、病理影像信息系统，为大楼竣工后信息化实施工作做准备。
3、整体规划，促进尽早实现全面信息化管理。根据《医院中长期发展规划（201*年-2020年）》的要求，积极努力，争取201*年内，完成各临床医技科室计算机网络化管理，全面完成以电子病历为核心的医院信息化建设工作；201*年内，完成全院计算机网络化建设，实现挂号、看病、检查、治疗、划价、收费、结算一体化服务；2020年内，按照卫生部《电子病历应用水平分级方法及评价标准》、《四川省数字化医院考核评价标准》，全面建全计算机网络和数据库维护管理机制，能自动进行医院数据采集、统计、分析和处理，实现对医院及其所属各部门人流、物流、财流的综合性、规范化管理，为医院整体运行提供全面的、自动化的管理及服务支撑系统。
尊敬的各位领导，以电子病历为核心的医院信息化建设是一项必须长期持续抓紧抓好的系统性工程，感谢各位专家来院督导我院信息化建设工作，及时指出我院存在的问题，我们将在各位领导、专家的关心和指导下，进一步加大加快建设力度，采取措施，努力提升信息化建设水平，提高诊疗工作效率，围绕建设和培育“强大的专家阵容、精湛的医疗技术、优质的医疗服务、尖端的医疗设备、优秀的员工队伍”的医院总体目标，全方位打造川陕甘结合部区域医疗中心，加快推进公立医院改革进程，切实提升医疗服务水平，不断为广元卫生事业做出新的贡献！
谢谢大家！
201*年9月12日
扩展阅读：医院信息化建设总结
XX医院信息化建设工作总结
为适应医改要求，方便群众就医，近年来，我院在推进医院信息化建设方面进行了积极探索，现将有关工作汇报如下。
一、各项工作开展情况（一）医院信息系统建设情况
医院信息系统于201*年1月投入使用，在运行中结合医院实际进行了不断完善、优化、改进，使系统更加适合医院工作需要和患者需求。医院信息系统基于.net（c/s架构）、sqlserver开发，数据库采用本机raid、双机镜像热备、定期异地备份模式，各个模块相互关联、环环相扣，将传统的事后控制转变为事中控制，打破传统的信息孤岛模式，实现了就诊“一卡通”、检查图像和报告的实时共享、分析、存储及远程调取，为病人预约就诊、分诊提供方便快捷的服务，减少等待时间，优化就诊流程，进一步规范了诊疗行为，使医院的管理水平和服务水平得到明显提高。
（二）医院电子病历运行情况
以结构化电子病历系统（摈弃传统的word模板病历形式）为主线覆盖门诊、住院电子病历，打破了传统的病历书写模式及信息查阅繁琐、共享不便的难题，提高了病历书写效率、规范了病历样式、提升了病历质量。201*年，我院在全市率先启用Pacs图像传输系统、Lis系统，无缝集成到His管理系统，实现了与His
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管理系统一站式登陆，使得电子病历系统的内容得到广泛延伸。
（三）区域平台建设情况
201*年1月，市卫生局要求全市进行区域平台建设，我院积极响应、配合，成立专门负责小组。在院领导的高度重视下，我院认真分析数据接口标准，积极开发，成为第一批接入区域平台的试点医院。
经过多日的努力，我院于201*年3月底完成了接口程序的开发，并将上传数据交于区域平台小组人员通过了测试，由于平台小组近期又发布了一些新的数据标准，我院现正在开发、调试接口程序。
（四）新农合系统应用情况
201*年3月份，省卫生厅要求全省新农合患者实现院内直补，在这个过程中我们医院积极配合，研究接口文档，采购硬件、配置，改造网络、开发接口、项目对照、接口测试。经过努力，按上级要求，保质保量地完成医院his系统与平台的对接，并在第一时间启用了系统，方便了患者、医务人员，目前运行良好。
二、主要做法
（一）领导重视，积极参与。
自医院开展信息化建设以来，院领导非常重视医院信息化的建设，成立了医院信息化建设领导小组，组织技术人员专门从事医院信息化建设工作，并安排技术人员前往全国信息化建设先进单位XX医院等地进修学习。在医院信息化建设过程中，院领导
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经常与技术人员一起研究，制定医院信息系统实施方案，并就实施中遇到的问题进行深入探讨，多次主持协调会，协调处理信息化建设实施中工作衔接问题。院领导对医院信息化建设有着独到的见解，经常给技术人员提出一些新的想法和要求，而技术人员经常是在医院领导不断提出的新想法中去不断地开发新的项目，使医院信息系统的开发与设计能够紧贴医院实际，功能更加完善，流程更加优化，促进了医院各项工作的规范和工作效率的提高。
（二）加大资金投入，完善基础设施。
信息化建设投资强度大，建设周期长，涉及范围广，为确保资金投入，我院设立了专项资金，在软件与硬件方面先后投入XX余万元，用于医院信息化建设，保证了医院信息化建设的顺利进行。
（三）加强培训，提高应用能力。
医院注重对职工的培训，在系统测试、试运行和运行中，组织职工进行了多次集中培训，要求人人过关。经过培训，医院职工都能够熟练地运用信息系统开展工作，同时，也使医院全体员工深刻认识到医院的信息化建设是医院现代化的重要标志，是改善医院管理、提高医院竞争力的重要手段，为加快医院信息化建设奠定了基础。
（四）充分考察，多方比较。
医院信息系统具有专业性强、集成度高、科技含量高等特点，
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涉及诸多学科和专业，选择一流的或成熟的开发队伍合作至关重要。医院经过半年多的充分考察和多方比较后，选择了国内领先的XXX公司等作为合作伙伴，这些开发团队雄厚的技术力量、先进的经验保障了信息化建设的顺利实施，起到了事半功倍的效果。
（五）立足当前，超前设计，拓展功能。
在以信息化带动医院现代化的思想指导下，我院信息化建设按照“立足当前、着眼长远、方便患者、规范工作”的原则，强调临床实用性、规范性和就诊流程的优化，经过充分考察，我院与XX公司等国内一流的软件开发团队建立了合作关系。我院信息系统开发团队是由知名的医学专家和软件专业人员组成，这些开发团队雄厚的技术力量、先进的经验保障了信息化建设的顺利实施，起到了事半功倍的效果。使医院信息系统能够更好地适合医院的工作流程和医生的工作习惯，并将先进的医院管理经验和管理理念融入到所开发信息系统之中，使系统更具有实用性和操作性。
（五）加强管理，不断深化完善。
医院信息系统一旦出现安全问题，将会造成难以估量的损失。为保障系统安全，我院建立了防火墙，严禁各种外来存储介质连接信息系统，针对不同操作人员设立了不同权限，对各项权限的开通或增加实行严格的审批，保障了系统的安全运行。在日常运行中，建立全员参与的管理体系，重视职工参与，定期召开
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座谈会、信息员工作会议，征求各个岗位对医院信息化建设的意见和建议，结合医院实际，以服务患者为先导，对医院信息系统进行不断完善和改进，使信息系统更加有利于工作。
三、医院信息化建设实施成效（一）医院管理方面
1、规范了医院的各项工作，加强了医疗质量控制。通过医院信息化建设，在结构功能上形成了医疗、服务、管理的立体网络，实现了对医院各项工作的规范化、标准化管理，规范了各项临床工作，可实时对医疗安全、基础护理等各项信息进行收集、分析，对各项业务工作做出科学合理的评估，加强了医院医疗质量的管理、控制，为医院的科学化管理提供了信息支持。
2、便于各种信息的采集、保存和查询。可以对医院和患者的各种信息进行有效的采集、传输、加工和共享,便于各项信息的管理、检索和统计，避免了信息流失和工作的繁琐。
3、提高了工作效率，减少了工作量。医院信息系统的建立为医生工作提供了方便，以往每个住院病人的姓名、床号、诊断等信息要在各种医疗文书上抄写十几次甚至几十次，现在医生可直接在电脑上填写病历、开具处方和检查项目，只要将信息一次录入，就可自动完成各种转抄，并可在任意时间，任意终端打印成各种需要的规范医疗文书格式，各种影像及检查结果也可通过院内网络及时反馈给医生，这就使医护人员从大量简单和重复性劳动中解放出来，提高了工作效率，使他们有更多的时间为病人
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提供优质的服务。
4、节约了资源。通过信息化建设，医院实现了无纸化办公，避免了各种资源浪费（如重复拍片、各种纸质表格的印刷等），有效节约了各项资源。
（二）方便群众方面
1、通过医院信息化建设，实现了电子叫号、预约挂号检查等便民服务，便于患者及时了解就诊信息，减少了患者等候时间。据统计，医院信息化建设实施后，门诊病人候诊时间比以前节省了50%，收费速度比以前提高了60%，各项检查的等候时间比以前缩短了30%，患者满意度明显提高。
2、便于患者各项资料的保存和调取。患者就诊后，各项就诊信息便保存在医院的服务器中，有效防止了各项就诊信息的丢失，并实现了检查图像和报告的实时共享、分析、存储及远程调取，满足了以病人为中心的查询要求，极大方便了患者就医。
虽然我院在医院信息化建设方面进行了一些探索，取得了一些成效，但距离深化医药体制改革的要求、距离其它先进地区医院的信息化建设还有较大差距，下一步我们将在实施过程中不断探索，加大服务管理、行政管理等方面的开发力度，完善系统功能，努力推进医院信息化建设，为促进医院快速健康发展、保障人民群众身体健康发挥更大的作用。
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