静脉输液健康教育记录和总结表
富阳市妇幼保健院
输液室、急诊科护理持续质量改进记录和总结表
201*年上半年度1.监测项目：静脉输液健康教育规范性改进2.预期目标：（1）制定静脉输液健康教育的方法规范（2）静脉输液过程中健康教育流程的改进：接药时告知→注射时告知→巡视时告知→拔针时告知，→拔针后告知（发放疾病相关的健康教育处方）。（1）护理人员主动宣教不足，增加输液不安全的风险；（2）护理人员对输液患者健康教育需求不了解；（3）门诊静脉输液随意性大，缺乏规范及程序（4）护理人3.监测结果：员对静脉输液患者健康教育重视程度不够，缺乏主动性（5）健康教育与病人需求有差距。4.问题叙述：（1）一天两次液体的漏输；（2）第二天输液时缺少输液卡、药物及注射单，宣教不到位导致患者保管不当；（3）家长担心空气进入体内或出现回血，过早叫护士续针、拔针，不仅造成护士时间浪费，同时使药液残留量增加，影响用药量的正确性。5.原因分析：（1）未制定静脉输液健康教育规范内容及流程（2）工作量大，时间紧，护士对健康教育不够重视，导致各个环节告知常有疏忽及液体渗漏后注意事项交代不够仔细等等。（3）护患沟通技巧缺乏。（4）护士对健康教育知识的缺乏（5）患儿家长对护理知识的缺乏。6.是否开展调查与改进：展开PDCA调查与改进□偶发性异常，不需调查实施（Do）计划：（Plan）1.201*年3月16日-4月30日1.改进方案：（1）成立CQI小组（1）成立CQI小组：（2）项目监测及分析，制定改进措施；（2）召开小组动员会议，结合实际工作对静脉输2.201*年5月6月措施落实阶段：（1）组织学习健康教育相关理论知识。液健康教育问题进行分析、讨论，提出改进措施；（2）组织学习沟通交流技巧。（3）根据调查评估结果，准备相关静脉输液健康（3）规范静脉输液健康教育：①接药、注射、教育相关理论知识课件及健康教育处方，为改进措拔针时的告知内容；②液体漏出后的处理及注意事项；③输液过程中注意事项告知；④静脉施提供理论依据。置管患者的健康教育（4）制定改进措施及实施程序；（4）按要求执行，质控人员及护士长加强检查。（5）护士长及质控人员加强监控；护士自我评估3.整合输液室常见疾病健康教育处方，打印好后放在科室健康教育供患者及家属取阅。同时与改进，逐步使静脉输液健康教育规范化；将输液健康宣教内容以KT版的形式悬挂在输液2.时间：201*.03201*.06大厅的四个面。处理（Action）检查（Cheek）对每一位护士操作进行考核评估，发现护士的由项目负责人护士长和质控人员对护士的操作虽然有明显的改变，但是未达到百分之百预期静脉输液健康教育规范操作实施情况进行实时目标，未做到人人都能熟练规范运用健康教育。针跟踪采集统计，目标达到了100%。对不足之处进行进一步的强化，加强熟练程度。总结：通过四个月的静脉输液健康教育持续质量的改进，使全体护士把健康教育当做静脉输液操作中不可缺少的一部分，能够熟练的按照规范化健康教育的流程进行宣教。不仅提高了输液安全，减少了护患纠纷，而且改善了护患关系，提高了患者满意率。
扩展阅读：静脉输液健康教育持续质量改进实施表1
富阳市妇幼保健院
急诊科输液室继续质量改进实施表
201*年3月项目规范静脉输液健康教育1.成立CQI小组：护士长任项目负责人，科室全体护士为成员。2.第一阶段（计划阶段）：201*年3月1日3月15日（1）评估输液室静脉输液健康教育中的不足及原因分析。（2）评估患者及家属对健康教育的需求。（3）召开动员会议，根据患者及家属提出的健康需求，进行宣教知识整理准备的分工，报护士长处汇总，然后制定计划及改进措施。执行情况第二阶段（实施阶段）：201*年3月16日4月30日输液是目前临床治疗中一项十分重要的基本治疗手段，因此在输液病人数比较多，向病人做好输液健康宣教，可有效减少护理纠纷，促进友好护患关系，提高我们工作主动性。1.组织学习健康教育相关理论知识、沟通交流技巧，学习健康输液健康教育的方法、目的及意义等的培训。（3月16日3月31日）（1）培训的形式：理论讲解和相互模拟操作示教相结合进行。（2）PPT课件、模拟操作演练模板。（3）由护士长应用PPT课件对输液健康教育的方法、目的、意义及相关健康教育的理论及沟通技巧进行详细的理论讲解，然后就行现场模拟演练。（4）师资力量准备：科室操作示范员对操作规范及要领在一周内必须熟练掌握，在实战中能运用自如。（5）操作培训程序：以护士作为模拟人为实教模特，由操作员示范员进行操作示范→然后每个护士在真人模特上进行训练至熟练掌握静脉输液健康教育的规范，一周后对每个护士进行考核达到人人过关。2.实战运用：（4月1日4月30日）真人模特模拟考核结束后，进入门急诊输液病人中应用，由护士长和示范员每天进行实战监督，然后把实施情况进行汇总分析。第三阶段（总结分析阶段）：（5月1日5月31日）通过1个月的临床实践应用督导调查，全体护士都能按照制定规范程序进行输液各个环节做好宣教，参与率达到了100%；但是部分年轻护士操作还是不完全规范，让示范员再次有针对性的进行了指导和纠正，在6月15日前使全体护士都能在临床实践中达到规范熟练的运用输液各环节的健康教育。改进措施第四阶段（评价阶段）201*年6月16日6月30日效果评价
通过4个月输液健康教育规范制定、完善和有效执行，使每位护士都把健康教育成为输液程序中的一部分，具有可操作性，能让患者及家属在有限的时间内了解输液的护理知识，有效的配合输液操作，减少静脉输液过程中各种缺陷和不安全因素，降低了护理纠纷，并促进护患沟通，改善护患关系，提高了患者的满意度。
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