2021年医保局落实医疗保障项目情况汇报范文

2021年医保局落实医疗保障项目情况汇报范文

　　一、提高了城乡居民医疗保险筹资标准、财政补助标准和医疗报销待遇。

　　xxxx年城乡居民医保筹资标准为xxx元/人，其中：个人缴费xxx元/人、财政补助xxx元/人；xxxx年城乡居民医保筹资标准为xxx元/人，其中：个人缴费xxx元/人、财政补助xxx元/人（比上年提高xx元）；xxxx年城乡居民医保筹资标准为xxx元/人，其中：个人缴费xxx元/人、财政补助xxx元/人（比上年提高xx元）；xxxx年城乡居民医保筹资标准为xxx元/人，其中：个人缴费xxx元/人，财政补助xxx元/人（比上年提高xx元）；xxxx年城乡居民医保筹资标准为xxx元/人，其中：个人缴费xxx元/人，财政补助xxx元/人（比上年提高xx元）。逐年扩大了诊疗项目和药品目录（如新特药）报销范围，增加门诊慢性病报销病种，开展了门诊统筹直报和异地就医直报工作。

　　二、积极实施医疗保障扶贫和医疗救助政策情况。

　　自xxxx年组建医疗保障局以来，为坚决打赢脱贫攻坚战，根据《医疗保障扶贫三年行动实施意见（xxxx-xxxx）》文件精神要求，着力解决“两不愁、三保障”中的基本医疗有保障，保障全县建档立卡贫困户医疗待遇，防止贫困人口“因病致贫、因病返贫”，让贫困人口获得更多的实惠和幸福感。我局积极采取相关措施，加大工作力度，全力开展脱贫攻坚医疗保障扶贫和医疗救助工作。

　　1.精准对接，确保建档立卡贫困人口应保尽保

　　每年初由县扶贫办确认的建档立卡贫困人口，全部由财政资助参加城乡居民基本医疗保险和大病商业补充保险，对动态调整新增的贫困人口，由扶贫办提交名单，医保局对调整的贫困人口即时认定、即时标识，同时向县财政申请资金，资助参加城乡居民基本医疗保险、大病保险，确保xxx%参保。xxxx年，共资助xxxxx名贫困人员每人xxx元参保城乡居民医疗保险资金共计xxxx.x万元，每人xxx元参加贫困居民大病商业补充保险资金共计xxxx.x万元。对已经通过个人缴费的贫困人口和动态调整人员，分批次筛查比对核实无误后，统一交县财政进行退费。

　　2.全力以赴，编密兜牢防范因疫返贫致贫保障底线

　　面对突如其来的新冠肺炎疫情，我局积极响应政府号召，迅速行动，坚决贯彻落实习近平总书记对疫情防控工作的重要指示批示精神，严格按照党中央国务院部署和省、市、县疫情防控工作要求，全力做好疫情防控工作，切实保障广大参保市民和工作人员身体健康。落实各定点防治医院资金预付机制，截止到目前共预付xxx万元，确保患者不因费用问题得不到及时救治，确XXX点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治。优化医疗保险经办服务，减少工作环节，创新服务方式，提高疫情救治保障政策执行效率，保证参保群众及时享受各项医疗保障待遇，保证经办服务工作平稳有序开展，推动新冠肺炎疫情防控医疗保障工作。

　　3.多重保障，为建档立卡贫困人员梯次减负

　　在县域内所有定点医疗机构设立“一站式”结算窗口，开展“先诊疗、后付费”、“一站式”结算业务，建档立卡贫困人口患者入院时不需要交纳押金就可以住院，只要出院时凭有关证件到“一站式”服务窗口就可以一次性报销基本医疗保险、大病保险、医疗救助、商业补充保险“四道保障线”，为贫困人口梯次减负，xxxx年截止到xx月底一站式结算xxxx人次，结算金额xxxx万元，确保贫困人口住院费用最终报销比例达到xx%的适度目标，切实减轻了贫困人口就医经济负担，有效缓解贫困人口困病返病、因病致贫现象，为我县坚决打赢脱贫攻坚战打下了良好的基础。

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