6.分级护理落实检查记录

6.分级护理落实检查记录

科室对分级护理落实情况检查记录

日期16月日期检查内容特级护理人数：一级护理人数：二级护理人数：检查内容存在问题相应护理级别实施困难改进措施追踪与评价能熟练掌握分级检查者高敏存在问题医护患对分级护理内容部一致改进措施对医护分级护理的培训追踪与评价对分级护理的内容基本一致曹平莲检查者712特级护理人数：月一级护理人数：二级护理人数：按医嘱对患者实施有针对性的分护理的内容级护理

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分级护理制度落实情况

检查日期床号姓名护理级别：II级检查者：责任人：检查内容存在问题整改措施反馈入院护理1.备好床单位。2.安置患者至床旁。3.测量患者体温、脉搏、呼吸和体重，评估病情，完成入院护理记录。4.完成入院宣教。5.填写患者入院相关资料。6.协助患者完成清洁护理。7.通知医生接诊。住院护理1.每2小时巡视患者，观察病情变化。2.每日测量体温、脉搏、呼吸等，每周测量体重。3.遵医嘱正确实施治疗、给药措施。4.帮助或协助患者生活护理。5.患者卧位舒适，床单位整洁。6.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。7.履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育。8.针对疾病协助功能锻炼及指导患者饮食。9.护理记录符合要求。分级护理制度落实情况

检查日期床号姓名护理级别：Ⅰ级检查者：责任人：检查内容存在问题整改措施反馈入院护理1.根据病情，备好床单位、急救物品和药品。安置患者在病床。2.测量患者体温、脉搏、呼吸和体重，评估病情，完成入院护理记录。3.填写患者入院相关资料。4.给予患者清洁护理。5.及时通知接诊医生。6.完成入院宣教。住院护理1.每小时巡视患者，密切观察患者病情变化。2.每日测量体温、脉搏、呼吸等，每周测量体重并记录。3.遵医嘱正确实施治疗、给药措施。4.给予或帮助患者完成生活护理，六洁到位：包括口腔、头发、手足、皮肤（定时翻身）、会阴及床单位清洁。5.患者卧位舒适，指导患者进行功能锻炼。6.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口腔护理、褥疮护理、气道护理及管理护理等，实施安全措施。7.履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育。8.护理记录符合要求。

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